DBT - behandling

Behandlingens fyra delar

Individualterapi, 1 tim/vecka

Du tilldelas en individualterapeut och målet med denna kontakt är dels att du ska få hjälp och stöd med de problem som dyker upp i din vardag, men också att du skall arbeta mot en förändring av ditt sätt att hantera svårigheter så att klarar dem bättre. Denna individuella kontakt är också ett nödvändigt komplement till färdighetsträningen som beskrivs nedan.

Individualterapin är indelad i fyra faser:

1. I fas 1, är det första målet är att få det egna beteendet under kontroll och få färdigheter att stabilisera sitt liv.
2. I fas 2, bearbetar man eventuella upplevda trauman/skadliga upprörande händelser som man varit med om.
3. I fas 3, arbetar man med att lösa vanliga livsproblem, som t.ex att få flera vänner, påbörja utbildning eller arbete.
4. I fas 4, arbetar man mer med sina övergripande mål, att få ett liv värt att leva.

Arbetet sker genom att du får hemuppgifter, fyller i veckokort och gör kedjeanalyser av olika problembeteenden. Innan individualterapin påbörjas skriver patient och terapeut ett behandlingskontrakt. I vilken fas man avslutar behandlingen, avgörs tillsammans med sin individualterapeut.

Färdighetsträning i grupp, 2 tim/vecka

I färdighetsträningsgruppen, som leds av två färdighetstränare, får du lära dig olika färdigheter att bli effektivare i din problemlösning av olika vardagliga situationer. Därmed ökar du dina möjligheter att bygga upp ett liv värt att leva. För att de nya färdigheterna skall bli användbara måste du öva och åter öva på egen hand.

I färdighetsträningen går vi igenom fyra områden:

1. Medveten närvaro/mindfulness.
   Du kanske ibland har svårt att veta vem du är, vad du vill och vad du känner innerst inne. Du kanske pendlar mellan att vara väldigt känslosam och väldigt logisk. Syftet med denna del är bl.a att hitta balansen mellan känsla och förnuft, för att du ska bli bättre på att identifiera vad du innerst inne vill och önskar. Kunna styra sin egen uppmärksamhet till den verklighet du befinner dig i just nu – att vara här och nu.
2. Att skapa goda relationer.
   Du kanske har svårt att lita på andra och kanske har erfarenhet av att ha blivit sviken. Syftet med denna del är att du ska testa olika sätt att förhålla dig till andra, för att bli bättre på att uppnå sina mål, skapa och bevara relationer och förbättra självrespekten.
3. Att hantera känslor.
   Ibland drar säkert dina känslor iväg med dig, du gör saker som du ångrar eller får ångest av, du kanske inte gör något alls eller känner dig känslolös och tom. Syftet med denna del av kursen är att du ska lära dig förstå känslor. Att minska känslomässig sårbarhet, känslomässigt lidande och förändra sitt känslomässiga tillstånd mot mer positiva känslor.
4. Att stå ut när det är svårt.
   Du har säkert varit med om händelser på gränsen till det outhärdliga. Syftet med denna del är att hitta sätt att leva med svåra minnen eller tolerera svåra livssituationer så pass bra, att du sedan kan börja arbeta på att förbättra din situation på sikt. Att kunna öka sin förmåga att stå ut i svåra situationer.

Telefonkonsultation enligt överenskommelse 

Individualterapeuten skall vara tillgänglig för dig enligt individuell överenskommelse under dagtid då teamet har öppet. Detta innebär att du ska kunna söka din terapeut när du behöver konsultation och stöd i direkt problemlösning vid kritiska situationer i din vardag. Syftet är att du ska kunna generalisera dina nya färdigheter och använda dem ofta i ditt dagliga liv.
Under kvällar, nätter och helger, har du möjlighet att kontakta psykiatriska jourmottagningen/avd. 27 för konsultation enligt ovan.

Konsultationsteam

Din terapeut, övriga terapeuter och fördighetstränare ingår i ett konsultationsteam, som träffas 1 gång/vecka. Syftet med teamet är att personalen hjälper varandra att utföra en så bra behandling som möjligt. De flesta sessioner videofilmas, behandlas konfidentiellt och raderas efterhand. Videobanden utgör ett underlag för konsultationsteamets arbete.

Kostnad

Du betalar 100 kr/ tillfälle upp till högkostnadsskyddet, som är 900 kr. Du betalar alltså högst 900 kr/år.